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六味地黃丸的前身是金匱腎氣丸，為東漢醫(yī)圣張仲景所收集，是一味經(jīng)典的補(bǔ)腎良藥。宋代兒科名醫(yī)錢乙運(yùn)用金匱腎氣丸 一些兒科疾病，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行了一些改良，去除原方中的炮附子、桂枝，并用熟地黃取代生地黃，六味地黃丸這一組方嚴(yán)謹(jǐn)、配伍得當(dāng)、 確切的名方自此問(wèn)世。六味地黃丸的處方組成為熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。功效：滋陰補(bǔ)腎。適用于肝腎陰虛證，以頭暈耳鳴、腰膝酸軟、口干咽燥、骨蒸潮熱、盜汗遺精、舌紅少苔、脈沉細(xì)弱為辯證用藥要點(diǎn)。咸味能入腎，因此以淡鹽水送服效果更佳。禁忌人群：1、腎陽(yáng)虛者：面色偏白，四肢發(fā)涼、喜熱怕冷；2、痰熱者：體內(nèi)濕熱，常表現(xiàn)為痰多、較稀、舌苔白膩；3、脾胃功能不好者：脾胃虛弱，消化不良，溏泄者慎用。六味地黃丸中的山萸肉含有大量有機(jī)酸，能導(dǎo)致利福平的腎臟重吸收而引起腎中毒，因此服用利福平時(shí)禁服六味地黃丸。另外，用藥期間不宜服感冒藥，忌辛辣食物。地黃丸不只是六味地黃丸，還有很多種地黃丸。雖然都叫做地黃丸，但功效卻不同，使用前需仔細(xì)察看，以免誤用：1、知柏地黃丸：六味加知母、黃柏。滋陰降火，適用于陰虛火旺者。2、杞菊地黃丸：六味加枸杞子、菊花。滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)肝明目，適用于肝腎陰虛同時(shí)伴有的頭暈?zāi)垦！⒁暳p退者。3、歸芍地黃丸：六味加當(dāng)歸、白芍。滋陰養(yǎng)血、柔肝補(bǔ)腎，適用于肝腎兩虧、陰虛血少。4、桂附地黃丸：六味加肉桂、附子。溫補(bǔ)腎陽(yáng)，適用于腎陽(yáng)不足，腰膝痠冷，小便不利或反多，痰飲喘咳。5、明目地黃丸：六味加枸杞子、菊花、杞子、菊花、蒺藜、石決明。適用于肝腎陰虛，目澀畏光，視物模糊，迎風(fēng)流淚。6、麥味地黃丸：六味加麥冬、五味子。滋腎養(yǎng)肺，用于肺腎陰虧，潮熱盜汗，咽干，眩暈耳鳴，腰膝痠軟。7、復(fù)方首烏地黃丸：由制何首烏、地黃 、女貞婦(酒制) 、墨旱蓮組成， 滋陰補(bǔ)腎，烏須黑發(fā)，壯筋骨。用于腰膝酸軟，頭痛眩暈，須發(fā)早白。8、清熱地黃丸：由地黃、白芍、牡丹皮、側(cè)柏葉、荷葉、白茅根、梔子、大黃、水牛角組成。清肝肺熱，涼血 。用于肺胃積熱，肺經(jīng)火旺，引起咳嗽吐血、鼻孔衄血，咽干口渴，煩躁心跳，腸熱便，秘結(jié)。9、加減地黃丸：由熟地、山藥、山茱萸、丹皮、五味子、百藥煎組成。滋補(bǔ)肝腎，清熱止渴。適用于消渴盛于夜者。（本答案由中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院陳永康提供）
麻黃為麻黃科植物草麻黃、中麻黃或木賊麻黃的干燥草質(zhì)莖，屬于發(fā)散風(fēng)寒藥。麻黃主要含麻黃堿、偽麻黃堿、去甲基麻黃堿、去甲基偽麻黃堿、甲基麻黃堿、甲基偽麻黃堿等生物堿類成分以及鞣質(zhì)、揮發(fā)油等化學(xué)成分，體外研究發(fā)現(xiàn)其具有發(fā)汗、 、平喘、解熱、鎮(zhèn)痛、 、抑菌、興奮中樞、利尿、興奮心臟和升高血壓等藥理活性。中醫(yī)認(rèn)為麻黃性溫味辛、微苦，入肺、膀胱經(jīng)。麻黃具有辛溫發(fā)散的特性，能夠宣肺氣、開腠理、透毛竅、散風(fēng)寒，發(fā)汗解表、發(fā)汗散寒作 用較強(qiáng),是 風(fēng)寒外束、腠理閉拒所致的惡寒發(fā)熱、頭痛身疼、鼻塞無(wú)汗、脈浮緊等外感風(fēng)寒表實(shí)證的要藥；麻黃既可透發(fā)毛竅、宣散在表的風(fēng)寒，又可開宣肺氣、制 嗽氣喘，又是風(fēng)寒束表、肺氣失宣所致的胸悶喘咳的良藥；麻黃還可用治風(fēng)邪外襲、肺失宣降所致的風(fēng)水水腫，有外開腠理、發(fā)汗解表、下輸膀胱、利水消腫之效；此外，麻黃具有發(fā)汗散寒、宣通痹著，可用于外感風(fēng)寒濕邪所致的關(guān)節(jié)痹痛。麻黃還能散寒破結(jié)通滯，可用于 營(yíng)血虛寒、寒凝痰滯、痹阻于肌肉筋骨血脈之中的陰疽痰核等證。總的來(lái)說(shuō)，麻黃具有發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫的功效，可用于 風(fēng)寒感冒、胸悶喘咳、風(fēng)水浮腫等癥。蜜麻黃潤(rùn)肺 ，多用于 表證已解、氣喘咳嗽等。麻黃是常用的發(fā)散風(fēng)寒藥，由于其發(fā)汗宣肺力強(qiáng)，凡是表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎兩虛咳喘者應(yīng)慎用；另外麻黃具有興奮中樞神經(jīng)、收縮血管、升髙血壓的作用，因此運(yùn)動(dòng)員慎用，高血壓者慎用。麻黃中的麻黃堿具有強(qiáng)心、升血壓作用，不宜與強(qiáng)心藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、氨茶堿等合用；用量過(guò)大或者長(zhǎng)期使用，可能會(huì)引起耐受性，也會(huì)引發(fā)高血壓、心律不齊、失眠、頭痛等不良反應(yīng)，應(yīng)特別注意，對(duì)于心臟病、精神病患者以及孕婦，應(yīng)避免使用麻黃；此外麻黃應(yīng)避免與配伍應(yīng)用。藥事網(wǎng)權(quán)威解讀，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，抄襲必究。
